가을 산행시 주의!, '쯔쯔가무시병'

쯔쯔가무시란?

 

✔ 털 진드기를 일컫는 일본어로 초원열, 진드기푸스, 덤불티푸스 등으로도 불린다.

 

✔ 오리엔티아 쯔쯔가무시균에 감염되어 발생하는 질환으로 감염된 좀진드기의 유충에게 물려 전파된다.

 

✔ 털 진드기 유충이 주로 9~11월 활동하기 때문에 환자도 이때 많이 발생한다.

 

감염 원인과 과정

▷ 털진드기가 냄새를 인지하여 사람에게 달라붙음
▷ 노출 부위(목, 다리, 팔)와 습한 부위(목덜미, 사타구니, 겨드랑이 등)를 가리지 않고 흡혈
▷ 흡혈 과정에서 오리엔티아 쯔쯔가무시균이 체내로 유입
▷ 쯔쯔가무시병 발병

 

※ 쯔쯔가무시병의 잠복기는 1~3주이므로 꼭 그 안에 병원을 방문한다.

 

증상 및 물린 자국

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증상

▷ 고열 (39도-49도)
▷ 결막충혈
▷ 오한·근육통
▷ 기침·구토

 

※ 위와 같은 증상이 보일 시 머릿속, 귓바퀴 뒤,

배꼽 등 잘 보이지 않는 곳까지 물린 자국 유무를 꼼꼼히 검사!

 

 

출처 보건복지부

 

 

물린 자국

털진드기에 물리면 직경 5~20mm 정도의 가피(딱지) 발생

 

출처 네이버

 

치료방법과 합병증

 

▷  대표적인 쯔쯔가무시 치료 약제 '독시사이클린(doxycline)'로 치료

 

▷  그러나, 해당 약제 복용 후 48시간 내에도 열이 떨어지지 않는다면 다른 병을 의심해 봐야 함.

 

※ 적절한 조치를 취하지 않은 경우 신부전, 의식 저하, 패혈성 쇼크 등 합병증이 발생할 수 있다!

예방법

 

야외 활동 중

▷ 풀밭에서는 반드시 돗자리 사용하고 사용한 뒤에는 세탁하기
▷ 풀밭에서 용변을 보지 않기
▷ 벌초 등 야외작업을 할 때는 작업복 입기!
▷ 진드기 기피제 사용하기!
▷ 반려동물 산책 시 풀밭은 피하기!

 

 

야외 활동 후

▷ 야외 활동을 마친 뒤에는 착용했던 모든 물품(모자, 수건, 장갑 등) 세탁하기!
▷ 전신 샤워하기!
▷ 진드기 물린 자국(검은 딱지)이나 진드기가 부착 유무 꼼꼼히 확인하기!
▷ 머리카락 속, 사타구니, 뒷무릎, 팔꿈치 안쪽 등 눈에 띄지 않는 부위 꼼꼼히 살피기!

 

'쯔쯔가무시병' Q&A

 

도시에서 전염될 수 있나요?

 

쯔쯔가무시병은 유충에게 물려 전파된다.  

인간에서 인간으로 직접 감염되지 않는다.

 

농촌(논, 밭, 풀숲, 산)에서 번식, 거주한다.

도시에서의 감염은 드물고 야외에서 활동하는 사람에게 발병하기 쉽다.

우리나라는 늦여름~가을철에 번식률이 가장 높다.

특히 이 시기 추석 명절이 있어 성묘를 다녀온 후 발병하는 일이 많다.

 

 

임신 중에 걸렸다면?

 

쯔쯔가무시병은 독시사이클린 항생제로 치료한다.

 

그러나 '독시사이클린'은 태아 기형을 유발하는

것으로 알려져 있어 임산부에게는 투약할 수가 없다.

 

만약 임산부가 쯔쯔가무시병에 걸렸다면,

대체 약제로서 '아지트로마이신'이라는 항생제를 투약하는 경우가 많다.

 

쯔쯔가무시병 치료에 있어서 아지트로마이신과

독시사이클린의 치료 효과는 동등하다는 보고가 있다.

 

 

걸리면 죽을 수도 있나요?

 

일부 감염자들에게는 폐렴, 위궤양, 뇌수막염, 신부전, 

패혈성 쇼크 등의 합병증이 발생할 수 있어 빠른 치료가 중요하다.

치료받지 않았을 때 쯔쯔가무시병의 사망률은 

지역, 병원체의 종류, 면역 유무 등에 따라 1∼60%까지

다양하며 일반적으로 고령자의 사망률이 높다.

결론적으로 쯔쯔가무시병에 걸리면 사망의 위험성이 있다.

 

 

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